开云真人开云真人今天分享的是【2023中国空气质量改善的健康效应评估报告】 报告出品方：亚洲清洁空气中心

　　(1)空气污染暴露是危害人群健康的首要风险因子之一。越来越多的研究证据表明，对于儿童，空气污染暴露会伤害其呼吸系统发育、诱发呼吸道感染和加剧哮喘；对于成人，空气污染暴露会增加肺癌、缺血性心脏病、卒中等致死性疾病，并可能与慢阻肺、糖尿病和退行性神经疾病存在关联。

　　(2)全球疾病负担研究促进了相关定量评估技术的推广，过去已有不少研究报告了PM2.5和O3暴露的中国疾病负担证据和健康影响变化。然而，已有研究仍然存在部分局限性，例如不同风险评估结果之间并不可比、无法区分死亡年龄对疾病负担的影响，并且很多研究直接采用全国统一基线分析，无法全面捕捉近年来在不同区域、不同人群结构下，城市化、老龄化等中国社会典型特征带来的空气污染健康效应的变化。

　　(3)综合考虑PM2.5和O3暴露水平变化，“大气十条”期间预期寿命增加1.94月，“蓝天保卫战”期间预期寿命增加3.87个月；考虑预期寿命增加的人群分布，“大气十条”阶段，一半收益集中于约1/4人口，基尼系数为0.32；蓝天保卫战期间，一半收益集中于1/3人口，基尼系数为0.18，地区之间的不平等现象有所缓解。

　　(4)由于各地基础空气质量、年龄结构、健康基线水平的差异，导致空气质量改善与健康改善并不总是成正比。PM2.5健康收益受暴露改善幅度的影响，但并不完全由暴露改善决定——当暴露改善幅度相当时，在平均年龄更高的地区，健康收益更大。从地区分布来看，空气质量改善幅度最大的是京津冀地区的“2+26”城市，但健康改善最多的地区是长三角和四川盆地。此外，开云真人APP空气质量改善具有一定城乡差距，但健康改善的城乡差距并不明显。

　　(5)更深度的空气污染治理将使得易感人群也得到更大的健康保护，包括儿童、老年人，患有慢阻肺、心血管疾病、哮喘等基础疾病的人群，他们暴露在PM2.5污染中更为脆弱。由于空气污染是诱发呼吸和循环系统慢性疾病的重要诱因，人口急剧老龄化会使得相关疾病负担占比增加，甚至抵消空气质量改善带来的健康收益。随着我国人口结构老龄化程度的进一步加深，加之社会对人口生育的重视，进一步开展多种空气污染物的深度、开云真人APP协同治理，以减少空气污染相关有害健康效应变得愈发重要。

　　(6)大气十条期间，PM2.5人口加权暴露浓度从69μg/m3降低到47μg/m3，经过“蓝天保卫战”治理，进一步降低到36μg/m3，接近我国现行标准（PM2.5年均浓度35μg/m3）。从地区分布来看，华北地区PM2.5人口加权暴露浓度的下降幅度最为明显。全国暴露在PM2.5浓度超标水平中的人口占比从2013年的96%下降到2017年的77%，再降至2020年的47%。

　　(7)大气十条期间O3人口加权暴露浓度从111μg/m3升高到121μg/m3，但随着蓝天保卫战的推进，O3人口加权暴露污染有所改善，2020年人口加权浓度降至115μg/m3，仍然高于2013年基准暴露水平。从地区分布来看，华北和西北地区升高幅度尤为明显，而在长江三角洲、珠江三角洲等南方区域，O3人口加权暴露浓度有轻微下降。从暴露在超标浓度水平（100μg/m3）的人口比例来看则有所下降，从2013年的83%下降到2017年80%，随后又降至2020年的73%。

　　(8)综合考虑PM2.5和O3暴露水平变化，大气十条期间预期寿命增加1.94月，蓝天保卫战期间预期寿命增加3.87个月；考虑预期寿命增加的人群分布，大气十条阶段，一半收益集中于约1/4人口，基尼系数为0.32；蓝天保卫战期间，一半收益集中于1/3人口，基尼系数为0.18，地区之间的不平等现象有所缓解。

　　(9)大气十条和蓝天保卫战期间，NO2浓度降低避免了0.86和1.12个月的预期寿命损失，同样提示空气污染相关的健康风险在加速下降。

　　(10)值得一提的是，PM2.5与死亡的暴露反应关系呈现亚线性的特征，也就是说在浓度更低的区间，同样幅度的暴露改善将带来更大的健康收益。因此，在大气十”期间空气质量改善的基础上，蓝天保卫战期间的深度治理使得PM2.5浓度进一步下降，其健康效应提升的边际效应更强。总的来说，从“大气十条到蓝天保卫战，由于强调了多污染物的协同控制、且不断深化的空气质量改善程度，空气治理促进健康的效率逐步放大、普惠程度逐步提高。